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背景知识


    侵袭性真菌病(invasive fungal disease, IFD),又称侵袭性真菌感染,是指真菌侵入人体组织、血液,并在其中生长繁殖导致组织损害、器官功能障碍和炎症反应的病理改变及病理生理过程。

    近年来随着广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物的使用增多,器官移植、各种导管和插管技术的开展以及艾滋病患者的增多,由条件致病性真菌引起的真菌感染发病率正在增长,尤其在免疫低下病人身上。侵袭性真菌病在恶性血液病和艾滋病人群体内非常普遍,并且院内感染(尤其是器官移植接受者和其它接受免疫抑制疗法的病人)的的发病率一直呈上升趋势。

    真菌病是由真菌引起的疾病的统称。很多真菌病是由于吸入真菌孢子获得的,这些孢子是源于土壤、植物碎屑、空气处理系统和/或暴露表面。某些条件致病性真菌存在于人的皮肤表面/内部、肠道和粘膜。侵袭性真菌病的诊断诊断标准由危险因素、临床特征、微生物学检查和组织病理学检查4部分组成。根据真菌感染的可能性将诊断结果分为三个级别: 确诊、拟诊和疑似。G试验可作为侵袭性真菌病拟诊病例的标志。

    条件致病性真菌,包括念珠菌属、曲霉菌属、镰孢菌属、毛孢子菌属、酿酒酵母、支顶孢属、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、申克孢子丝菌和耶氏肺孢子虫。由它们和另外一些微生物产生的(1→3)-β-D-葡聚糖可以用G试验检测出来。

   

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